TECNICAS  EMPREGADAS:

Balão Intra-gástrico:  É um recipiente de silicone que é colocado no interior do estômago e preenchido com 400 a 600 ml de líquido. Este balão distendido vai ocupar volume dentro do estômago e desta maneira o paciente fará refeições em menor quantidade.
A vida útil do balão varia de 3 a 6 meses. Após este período ele deve ser retirado. Sua indicacão baseia-se no principio de que por ser um procedimento seguro , está indicado para os pacientes que necessitam perder peso antes da cirurgia, melhorando desta maneira seu risco cirúrgico e aqueles pacientes que acreditam poder educar seu habito alimentar após a retirada do mesmo.

Banda Gástrica Ajustável:
Técnica cirurgia mais aceita na Europa, Austrália, México e Venezuela e muitos outros paises.
Estima-se que nos E.U.A no ano de 2007, mais de 40% dos procedimentos cirúrgicos para o tratamento da obesidade foi a utilização da banda gástrica ajustável.
Segundo o Concenso Americano De Cirurgia Bariátrica de 2005, a Banda Gástrica Ajustável é a técnica cirúrgica mais empregada para o tratamento da obesidade no mundo.
Trata-se de um anel que é colocado na porção superior do estômago. Este anel dividirá o estomago em duas partes, a superior que irá formar uma pequena “bolsa” com capacidade para receber de 15 a 30 ml de alimentos, e parte inferior que não sofrerá qualquer alteração anatômica.
Abanda gástrica ajustável é considerada uma cirurgia restritiva. Outro efeito importante da banda gástrica é o aumento da saciedade alimentar no paciente.
É considera a cirurgia de menor risco para o tratamento da obesidade alem de ser reversível.
A banda gástrica é considerada como cirurgia unicamente restritiva. A digestão dos alimentos não estará alterada, desta maneira a possibilidade de reposição de vitaminas e outros nutrientes é muito pequena.

No Brasil 90% do pacientes que são submetidos a cirurgia para perda de peso nunca ouviram falar na técnica da Banda Gástrica Ajustável.

Você sabia que no Brasil 50 % do pacientes obesos tem medo de submeter ao tratamento cirúrgico por achar que eles são muito agressivos.

CIRURGIA RESTRITIVA E DESABSORTIVA:
Conhecida pelos pacientes como cirurgia do grampeamento. Nesta cirurgia “corta-se a porção superior do estômago, formando uma pequena “bolsa” e conecta-se a ela uma porção mais distal do intestino. Desta maneira o paciente passa a ingerir menor quantidade de alimentos e uma parte do que foi ingerido não sofrerá digestão e será eliminado nas fezes.
Por haver perda de nutrientes nas fezes estes pacientes deverão fazer reposição de vitaminas e sais minerais, como por exemplo o cálcio e ferro, para o resto da vida. Aconselha-se que estes pacientes passam por avaliação médico-nutricional a cada três meses.

CIRURGIA DESABSORTIVA:
Esta técnica baseia-se em fazer com que o alimento passe por uma pequena porção de intestino desviado de seu trajeto natural. Desta maneira a quantidade de alimentos que sofrerá digestão e absorção será muito pequena, fazendo com que o paciente perca peso. Esta técnica é pouco empregada hoje em dia haja visto o alto índice de complicações que ela acarreta.

CRITÉRIOS DE SELEÇÃO DO PACIENTE QUE SERÁ SUBMETIDO A CIRURGIA PARA O TRATAMENTO DA OBESIDADE – INDICAÇÕES:
- IDADE: Será avaliada pelo seu médico cirurgião.
- IMC. Maior de 40.
- IMC. Maior de 35 com doenças agravadas pelo excesso de peso.
- Risco cirúrgico aceitável.
- Ter tentado outros métodos não cirúrgicos para tratamento da obesidade sob supervisão médica por pelo menos 24 meses sem obter sucesso.
- Ser obeso há mais de cinco anos.
- Aceitar a ser submetida ao tratamento cirúrgico com consentimento efetuado por escrito e com testemunha.
- Não utilizar drogas.
- Não ser alcoólatra.
- Estabilidade psicológica para entender e aceitar o procedimento cirúrgico.
- Ter disposição para seguir as instruções necessárias no pós operatório.
- Ter visão positiva para o tratamento.
- Boa relação médico-paciente.

CONTRA-INDICAÇÕES CIRÚRGICAS:
- Ser usuário de drogas ou etilista.
- Instabilidade psicológica grave.
- Não entender ou não esta disposto a seguir corretamente o tratamento indicado.
- Reações alérgicas aos materiais utilizados.

ACOMPANHAMENTO MULTIDISCIPLINAR DO PACIENTE OBESO:
A complexidade dos fatores que envolvem a obesidade mórbida, assim como seus sintomas e manifestações exigem mais do que um tratamento cirúrgico.
Objetivando o equilíbrio físico e psíquico do paciente é importante que todos os recursos disponíveis sejam utilizados. Para isso, muitas vezes, é necessário contarmos com a ajuda de profissionais de outras especialidades para melhorar a resposta ao tratamento.

INFORMAÇÕES AO PACIENTE E SEU CONSENTIMENTO:
A informação e o consentimento do paciente é obrigação do médico em qualquer ato cirúrgico.
O paciente deve sentir-se seguro e confiante quanto ao procedimento a ser utilizado e sentir-se a vontade para esclarecer dúvidas e formular questões sobre o tratamento a ser efetuado e as conseqüências do mesmo. Esta situação estabelece um vínculo de confiança entre o médico e o paciente, resultando na me lhoria dos resultados almejados.
O consentimento informado é uma forma  de orientar os pacientes sobre o procedimento a que irão ser submetidos e as mudanças no estilo de vida de forma direta ou indireta. A finalidade é trazer o paciente e seus familiares a realidade de um contato que até agora havia sido verbal. A realidade que cada uma das partes deve cumprir para se chegar a um objetivo comum: Melhorar a qualidade de vida do paciente.